上一篇介绍了加拿大移民体检一般检查什么，以及健康原因不准入的法律标准。这一篇讨论哪些疾病容易通过，哪些风险较高，以及出现体检问题后应该如何应对。

声明：加拿大没有具体的“准入疾病名单”或“黑名单”。要根据个案情况具体分析，以下仅作一般分析，不构成法律依据。

常见、受到较多关注，但大多数可以顺利通过体检的疾病

糖尿病或高血压

单纯患有糖尿病或者高血压，通常不会自动导致健康原因不准入。一个依靠普通药物控制良好、没有明显器官损害的申请人，与已经出现严重肾病的申请人，风险并不相同。评估时更值得关注的是有没有肾功能损害、心血管疾病、视网膜病变、神经病变等并发症，以及未来是否可能需要透析、频繁住院或其他高成本治疗。

病情稳定的 HIV（人类免疫缺陷病毒）感染者

HIV 阳性本身通常不被加拿大移民局视为对加拿大公共健康的威胁，也不等于一定不能通过移民体检。评估重点通常是目前的治疗方案、抗病毒药物费用、是否存在合并感染或其他并发症。如果病情稳定、治疗方案明确，预计由公共系统承担的费用没有超过适用门槛，HIV 阳性申请人仍然可能通过体检。

已经接受有效治疗的传染病

活动性肺结核可能构成公共健康风险。在一些案件中，申请会暂时搁置，申请人先完成治疗。治疗结束并经检查确认不再具有传染性后，医学评估结果可能改变。

潜伏性结核感染与活动性肺结核也不是一回事。有些获准入境的申请人可能被要求在抵达加拿大后接受医学监测。

通常风险较高的情况

透析

长期透析是过度需求案件中风险很高的情况。原因不仅是透析费用高，也包括肾脏替代治疗资源有限。

正在接受昂贵癌症治疗

如果申请人仍在接受化疗、放疗、免疫治疗或价格很高的靶向药物，未来五至十年的预计费用可能超过过度需求门槛。风险高低还取决于治疗预计持续多久、药物是否属于公费范围、是否可能复发，以及未来是否需要住院、手术或其他治疗。

可能需要器官移植或者稀缺医疗资源

器官移植不只是费用问题，还涉及器官和医疗资源的短缺及轮候名单。即使某项治疗的预计费用未明显超过金额门槛，如果申请人的需求可能显著增加加拿大现有医疗服务的轮候时间，也可能引起移民局对过度需求的疑虑。

需要长期、高强度社会服务

过度需求不只计算医院和药物费用，也可能包括某些社会服务，例如长期居家护理、专门住宿、机构照护和康复服务。

因此，有些案件的主要问题并不是“看病花多少钱”，而是申请人未来可能需要多少长期、公费支持服务。

谁在判断体检是否通过？

体检后，体检资料先由指定体检医生提交给加拿大移民局，再由移民局医学官进行医学评估，最后由负责申请的移民官作出决定。

  • 指定体检医生：检查身体、询问病史，并收集和提交医学资料
  • 移民局医学官：审阅体检资料，进行医学评估并提出意见
  • 移民官：结合医学意见及申请人提交的材料，作出是否准入的法律决定

最终负责移民申请并作出是否准入决定的是移民官。

移民官不是医学专家。在处理健康原因不准入问题时，移民官会依赖移民局医学官提供的医学评估，同时也必须考虑申请人提交的回应、解释、医学证据和其他相关材料。

所以，第一次进入加拿大移民局医学评估系统的资料可能会影响后续整个判断过程。

体检以后可能发生什么？

  • 没有进一步要求
  • 收到复检要求
  • 被要求在入境后接受医学监测（例如潜伏性结核感染）
  • 收到程序公平信

收到程序公平信后，应该怎么办？

如果移民官初步认为申请人可能因健康原因不准入，通常会先发一封程序公平信。英文名称是 Procedural Fairness Letter。这封信的作用，是在作出最终决定前告诉申请人移民局担心什么，并给予申请人解释和补充材料的机会。信中可能附有移民局医学官的评估内容，列出预计需要的服务、费用、评估期限和初步结论。程序公平信不是最终拒签决定，但它往往是申请人在决定作出前最重要的一次回应机会。

需要认真核对加拿大移民局是否错误理解了治疗方案、评估期限是否合理，并提交有针对性的专科医学报告，争取重新评估未来服务需求。还要逐项检查移民局预计申请人将使用哪些医疗或社会服务、使用多久、费用如何计算，是否采用了已经过时或不符合申请人实际情况的资料。回应时不能只说“我的身体很好”或者“我愿意自己付钱”，而应当在规定期限内，用最新的医学证据和具体资料逐一回应移民局提出的疑虑。

为什么重大病史应当在第一次体检前就开始准备应对？

实践中，我们确实见过几次移民体检查出肺癌的例子。移民体检给予了早发现、早治疗的时机，算是立功了。除此之外，申请人对自己的健康状况多少会有一些预先了解。一旦预感体检可能会有问题，应该主动出击，在第一次体检前做足准备，而不是拖到收到补充体检要求或程序公平信后才开始收集资料，否则会更加被动。

移民局医学官通常不会亲自见到申请人，对病情的认识主要来自体检系统里的医学资料。如果能让体检医生在第一次见到申请人时，就有机会较为全面地了解病情，有可能避免后续反复复检，甚至减少收到程序公平信后处理相关问题的麻烦。

如果有已知的高风险疾病，建议尽早咨询移民律师。律师可以帮助你全面评估案件情况、明确法律风险，并制定合适的应对策略。越早介入，越有利于及时保存证据、准备材料，避免因错过期限而失去救济机会。

如果最终被拒，还有什么救济？

如果申请最终因为健康原因不准入而被拒，是否还有救济，要看申请类别、拒签理由和处理过程。

  • 要求加拿大移民局重新考虑
  • 向加拿大联邦法院申请司法复议
  • 某些家庭团聚担保案件可提出上诉

上一篇：体检查什么？什么情况会体检不通过？

本文仅提供一般法律信息，不构成针对任何个人案件的法律意见。移民体检要求、费用门槛和程序可能调整，应以申请时的现行法律、加拿大移民局官方指引和具体通知为准。

官方参考资料：